发布时间: 2023-11-27
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
一般在临床上也容易碰到胆结石自动消失了的情况,常见原因如下:1、结石位置变化:胆囊是靠肝胆的B超来进行诊断,有的时候结石的位置来回变化。特别是结石到胆囊底部或者胆囊颈部的时候,有些B超检查难以发现,这种情况下诊断原先有结石的病人发现没有结石了,但其实胆囊结石仍然存在;2、结石消融:有一小部分胆囊结石的病人通过口服的优思弗(熊去氧胆酸胶囊)或者是利胆的治疗会逐渐融掉结石,但这种情况比较少见;3、结石已排出:本身胆囊结石是1-2个,刚好吃了油腻饮食之后引起突然腹痛、腹胀,重新到医院检查之后发现胆囊里的结石不见了。这种情况下可能是胆囊结石排入到胆总管,也可能是胆总管结石排出到十二指肠。这种可能比较罕见,但临床上确实也能碰得。建议到正规医院的肝胆外科做肝胆B超,或者是必要的情况下做上腹部的CT、磁共振,再加胰胆管造影,也叫MRCP,以进一步明确有无结石和结石移动的位置。
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