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因为脑梗塞瘫痪在床的老年人最多可以活多少年，临床实际上并没有确切的年限。脑梗瘫痪在床的老年人的死亡，通常是由于各种合并症不治而导致。这些合并症就包括由于老年人的身体抵抗力明显下降，继发的各种感染，如肺部感染、泌尿系感染、皮肤的压疮感染，还有吞咽困难、营养不良等，会导致老年人身体的慢性消耗和衰竭。另外由于进食的问题，还可能会导致电解质紊乱，导致严重的心律失常，老年人还可能会突发心血管疾病等，这些都是导致老人死亡的原因。如果脑梗瘫痪的老年人有良好的护理条件，有病可以及时得到治疗，能够做到预防，还有及时治疗所出现的各种并发症，又有良好的营养供应，那么老年人可以生存很多年。而一旦出现了肺部感染、心脏病、吞咽困难、营养不良等合并症，或者在脑梗后没有做好二级预防，出现了再发脑梗塞、继发的脑水肿等，就都会导致老人死亡。