发布时间: 2023-08-15
许先荣主任医师
浙江省立同德医院呼吸内科
咳嗽咳黄痰往往见于急性气管支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张,以及感染性疾病,比如慢阻肺急性加重。除感染以外,应排外肺结核或者肺部肿瘤,从而明确诊断,同时要做血常规,检测炎症指标白细胞、中性细胞,一般感染性疾病白细胞、中性细胞会升高。还可进行CRP检测,感染指标即CRP,还可进行肺部CT检查,排外感染。还应进行病原学的检查包括细菌培养、痰培养、支原体抗体检测。部分病毒感染,也会引起咳脓痰,但以细菌感染咳黄脓痰较多。 所以,若单纯考虑感染,给予抗感染治疗,这种抗感染治疗相对需要一定疗程。咳黄脓痰多数主要是因为感染,若控制感染,黄脓痰也会减少或者消失。若感染不控制,可能咳黄脓痰的时间会更长。
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