发布时间: 2023-11-10
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
化痰止咳应该选用的药物,通常较为推荐复方甘草口服液。复方甘草口服液,又称为棕色合剂,属于能够较好化痰止咳作用的中成药。但是部分患者口服后,可能出现酒精样的反应,表现为脸红、心跳加快。所以必要时,可以选择急支糖浆、川贝枇杷露等替代,但是与复方甘草合剂相比,化痰止咳的疗效较差。另外咳嗽、咳痰的患者,可能依靠单纯的化痰止咳药物,不足以控制症状,需要分析判断,导致痰液增多和咳嗽的原因。如果为感染所致,还需判断病原菌的种类,选择相应的抗生素。同样在感染的基础上,可能还存在过敏因素参与,因此在化痰止咳、正确抗感染的同时,还要选择相应的抗过敏的药物。如氯雷他定、孟鲁司特,西替利嗪、酮替芬等,必要时还要选择吸入型的糖皮质激素,缓解由于过敏,造成的支气管黏膜的分泌物增加,缓解咳嗽症状。总而言之,化痰咳嗽应该选择的药物,既要包括对症处理的化痰止咳药,也要依据导致咳嗽、咳痰的原因,联合抗感染和抗过敏的药物,才能达到疗效的最大化。
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