发布时间: 2023-11-30
梁帅副主任医师
中南大学湘雅医院胰胆外科
胆结石可以引起患者出现右上腹的饱胀不适,甚至出现疼痛,同时可出现黄疸、皮肤瘙痒、发烧、寒战等症状。胆结石分为胆囊结石和肝内外胆管结石,当结石导致出现炎症时,由于细菌的繁殖,导致炎性物质的渗出,均可刺激到腹部,使右上腹出现压痛、反跳痛等局限性腹膜炎的表现。因为炎症的存在,可以影响到胃肠道功能,患者可出现右上腹或上腹的饱胀不适。胆囊炎的特殊体征为墨菲征,出现时基本可以确定胆囊炎症。当胆管结石增大阻塞胆管,导致胆汁排出不畅,胆汁则可逆流到血液循环当中,导致皮肤和巩膜出现黄染,即黄疸,还可以出现皮肤、巩膜的瘙痒。随着胆汁阻塞程度增加,患者还可以出现发烧、寒战,此时则必须进行急诊手术。
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