发布时间: 2023-05-15
王伟副主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院泌尿外科
女性没喝太多水,但是尿多,临床上主要考虑以下疾病:1、泌尿系感染:先要做尿常规,如果尿常规中发现大量白细胞,诊断为泌尿系感染。泌尿系感染女性最多见,由于女性尿道短且直,周围毗邻阴道和肛门,所以周围的细菌,比如大肠杆菌、金黄色葡萄球菌容易入侵尿道,造成尿路黏膜充血、肿胀、感觉神经外露导致变得异常敏感。此时首选喹诺酮类抗生素治疗,代表性药物有左氧氟沙星,一般疗程为3-7天。如果女性处于妊娠、哺乳阶段或者<18岁,可改用头孢类抗生素,常见药物有头孢克洛,疗程一般为3-7天。症状消失后不要着急停药,再进行一次尿常规,直至尿中白细胞转阴,治疗才算终止;2、膀胱过度活动症:如果不存在尿路感染,通常考虑诊断为膀胱过度活动症,多使用M受体阻滞剂治疗,常用的药物包括托特罗定、索利那新。在治疗1-2周后患者的症状往往会消失,但建议疗程适度延长,比如1-2个月,可以使复发的几率降低。
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