发布时间: 2023-05-22
杨阳副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院耳鼻咽喉科
耳朵里如果出现嗡嗡响,可能有以下几种情况:1、一过性咽鼓管功能不良:可以先进行捏鼻鼓气的实验,将鼻子捏着、将嘴闭起来,然后做一个吹气球的动作,如果是一过性的咽鼓管功能不良所引起,经过捏鼻鼓气的实验,嗡嗡响一般就可以缓解;2、中耳、内耳病变:如果经过上述方法,嗡嗡响并没有缓解,尤其是持续3天没有改善,一定要去耳鼻喉科就诊。建议做纯音测听和声导抗的检查,观察中耳、内耳出了什么问题,而且还建议做毛细胞功能的检测即DPOAE,判断是否有听毛细胞的损伤;3、听神经通路病变:如果是单耳的耳鸣,还建议做听性脑干诱发电位ABR,来排除一下听神经通路是否完整;4、神经性耳鸣:如果经过上述检查,考虑可能是感应神经性的耳鸣,此时可能还要进行影像学检查,做内听道到桥小脑区磁共振,排除听神经的占位性病变,或者颅内是否长有占位性病变;5、血管性病变:如果嗡嗡响跟脉搏比较一致,还建议做颞骨CT,排除颈静脉球体瘤、鼓室体瘤或乙状窦憩室这一类的血管性病变。
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