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导致乳腺溢液的具体原因如下：1、乳腺增生：单侧乳腺溢液可见于乳腺增生，乳腺溢液是乳腺增生一种常见的临床表现，乳腺溢液可为单侧、双侧，也可表现为浆液性、巧克力样、黄色；2、垂体方面疾病：双侧乳腺溢液也是乳腺增生的一种表现，但更多考虑垂体方面因素，是否存在垂体瘤、高泌乳症，这类溢液非常多；3、导管乳头状瘤：出现乳腺溢液需要进行乳管镜检查，查看是否存在导管乳头状瘤，＞1cm的乳头状瘤容易发生恶变，应该尽快外科干预，＜1cm可密切观察；4、浆液性乳腺癌：乳腺溢液也可见于浆液性乳腺癌通过理疗、治疗乳腺增生，症状可达到缓解，甚至消除。多的可以通过治疗乳腺增生，改善症状，逐渐恢复正常。因此，浆液性乳腺癌溢液属于恶性，呈现为血性，需要通过乳管镜观察，取活检进行病理检查，根据病理结果实施外科治疗、内科治疗、保乳，乳头溢液在中央乳管，保乳没有指征。