发布时间: 2023-05-17
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
血液透析脱水脱多了,病人会出现血压降低的情况,会有头晕、恶心呕吐,有些还会出现黑蒙甚至跌倒等。在透析室经常会碰到有些病人透析完了,要求称体重的时候有些病人就会栽倒在体重秤上,这往往是血压降低的情况,通常见于病人透析脱水脱多了以后,出现一瞬间的迅速血压降低。因为把水脱出来以后,体内的水还没有再分布的过程,病人血管里的水比较少,就会出现血压的降低。比较轻度的血压降低病人会感觉头晕;比较严重的病人可能会有恶心、呕吐的情况;如果血压降低得比较厉害,或病人有体位性低血压,坐的时间或者躺的时间长了猛一下站起来,病人就可能有黑蒙,可能会跌倒甚至摔伤等。所以在透析的过程中要科学地定制病人的干体重,尽量不让病人一次性脱水脱得太多。如果病人体重长得比较厉害,要求病人要尽量限水,尽可能脱水不能脱得太多。
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