发布时间: 2023-06-14
纪泉主任医师
北京医院骨科
小拇指下方掌侧的关节疼痛,主要是由于手指的狭窄性腱鞘炎,或骨关节炎所导致。排除外伤的影响下,小指下方掌侧的疼痛,且为指根部明确的压痛点,主要是由于反复屈伸手指关节时,手指的屈肌腱与腱鞘间存在机械摩擦导致,长期摩擦造成滑液的渗出,以及损伤、增厚,从而使腱鞘形成狭窄,限制屈肌腱的活动,这就是有时手指会出现弹响、扳机指或弹响指的原因。根据疾病的不同阶段,采取相应的治疗方法,应注意预防急性的外伤,和慢性的损伤,才有助于保护手指关节的功能。小拇指下方手掌侧面疼的具体治疗方式如下:1、热效应治疗方法:可通过热敷、理疗等,使指尖关节与掌指关节的活动,能够逐渐得到改善,延缓炎症的发作;2、非甾体类抗炎药物:可适当口服非甾体类抗炎药物,如布洛芬、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠,或塞来昔布等。通过这些药物的口服,能使腱鞘炎症的增生速度变得缓慢;3、痛点封闭:若非常疼痛,且小指屈伸明显受限,可进行痛点封闭,通常通过利多卡因和糖皮质激素的注射,能起到较好缓解疼痛的效果;4、手术:若屈伸仍然受限,可考虑切除手术,将狭窄腱鞘切开减压,能够松解屈肌腱,使疼痛得到缓解。
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