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三次剖腹产不建议再生第四次，如果女性有非常强烈的再生第四次的意愿，需要在医生评估后，如果身体状况允许，子宫疤痕生长良好，也可以再次生育。女性三次剖宫产以后，通常子宫下段弹性比较差，再次妊娠容易发生子宫破裂。而且在第四次怀孕的时候，大部分女性可能已经属于高龄，容易发生妊娠并发症和妊娠合并症，所以风险比较大，一般不建议再次怀孕。但是由于某些原因，如果女性有非常强烈的再生育的意愿，需要医生评估身体，可以做肝肾功检查，测量血压、血糖。如果没有重要疾病基础，并且要做彩超观察子宫疤痕生长情况，如果疤痕处生长良好，没有过薄的现象，可以在医生指导下第四次妊娠。在怀孕以后，需要及时检查胚胎的位置，排除疤痕妊娠，另外要密切监测孕妇的身体状况。