发布时间: 2023-12-22
陈跃武主任医师
海南医学院第二附属医院心血管内科
急性心肌梗死是临床上的一个急危重症,有时需进行急诊溶栓;急性心肌梗死的溶栓指征主要包括以下几点: 1、两个或两个以上相邻导联ST段持续性抬高,或病史中提示心肌梗塞合并左束支传导阻滞,起病时间<12小时,患者年龄<75岁; 第二、ST段显著抬高的急性心肌梗死,年龄>75岁,经过权衡利弊以后,考虑患者仍能从溶栓治疗中获益,亦可以进行溶栓; 第三、心梗超过12小时,一般不进行溶栓;如ST段抬高心肌梗死,其发病时间虽然已超过12小时,但患者仍然有持续性的缺血性以及进行性胸痛,伴有生命体征不稳定,仍然可以考虑在24小时内进行溶栓。
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