发布时间: 2023-08-19
宋丽副主任医师
银川市中医医院糖尿病科
糖尿病肾病中医治疗方法,中医根据辨证分型进行治疗,具体如下: 1、辨主症为气阴两虚时,患者主要出现倦怠乏力、咽干口燥,兼夹症见会有多食易饥、口渴喜饮、气短懒言、五心烦热、心悸失眠、夜尿清长、腰膝酸软、大便秘结。舌脉表现为舌红少津、苔薄或花剥、脉细数或沉细,治法以益气养阴为主,方药以参芪地黄汤进行加减; 2、辨症为肝肾阴虚证时患者主证主要表现为头晕耳鸣、口干咽燥、五心烦热、腰膝酸软,兼夹症有双目干涩、遗精、滑精、月经失调、大便干结、尿少色黄。舌脉主要表现为舌红少苔、脉弦细数或沉细,治法以滋补肝肾,方药选择六味地黄丸进行加减; 3、为脾肾两虚证,主证主要为神疲乏力、气短懒言、食少纳呆、腰膝酸软,次证主要表现为口干不欲饮、脘腹胀满、大便不实、舌淡有齿痕、脉沉细,治法以健脾补肾为主,方药选择肾康合剂进行加味,主要有黄芪、太子参、茯苓、白术、生地、山萸肉、菟丝子、山药等。糖尿病肾病如果兼夹有痰瘀证时,一般痰瘀证会贯穿于疾病始终。患者主要表现症状为舌色暗、舌下脉络迂曲、瘀点、瘀斑、脉沉细涩,治法以化痰活血、祛瘀为法,方药以二陈汤合四物汤进行加减。如果兼夹有湿热证时,患者兼有尿频、尿急迫、灼热、涩痛,舌苔脉象表现为舌苔黄腻、脉滑数,治法以清热利湿为主,方药选择八正散进行加减; 4、除中医辨病辨证用药以外,还有中医其特色疗法,如保留灌肠治疗,针对于糖尿病肾病晚期患者。
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