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4岁小孩阴茎里面长了个硬疙瘩的治疗方法如下：1、包皮垢：4岁小孩阴茎里面长了个疙瘩，这个疙瘩就是包皮垢，用手用力挤压以后，肿块可以变形或者塑形。出现这种情况以后，家长不必过度担心，包皮垢是正常小孩分泌的一种分泌物，分泌物聚积以后就形成包皮垢。出现这种情况以后，如果小孩包皮非常容易翻开，龟头非常容易露出来，这时可以将包皮垢取出加以清洗，做好日常的护理即可；如果包皮内板粘连和龟头冠状沟粘连没有分开，强行分开以后，可能会造成包皮黏膜损伤、包皮内板损伤，甚至龟头皮肤的损伤，损伤以后非常容易造成感染，可能会导致弊大于利，因此小孩如果出现包皮垢，没有影响小孩平常的生活，可以暂不处理，如果说家长有强烈意愿要求取出，一定要做好消毒工作；2、包茎：但是4岁小孩如果是包茎，而不是包皮过长，包皮翻不开，龟头露不出来，这时也不用强行将其分离。如果强行将其分离，不但会损伤包皮内板和龟头黏膜，而且会损伤包皮外口，造成包皮的撕裂伤。