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月经来潮之前出腰疼的原因如下：1、与月经相关：这样的腰疼多数不是器质性病变，而与女性月经即将来潮有一定相关性；通常发生在黄体后期，由体内雌、孕激素水平分泌不平衡所致，如腰酸腿疼、后背疼、乳房胀痛等；部分与体内5-羟色胺、类阿片肽类物质分泌减少有关；2、经前期综合征：患者应用安慰剂、进行心理咨询，通常也能够取得一定疗效；所以考虑这一类患者，可能与心理、社会因素影响有关；3、器质性病变：比如骨科疾病、盆腔肿瘤、盆腔炎症、附件区炎症等，均可导致此类症状。