发布时间: 2023-04-17
杨铁生主任医师
北京大学人民医院风湿免疫科
狼疮性肾炎尿蛋白(++++)应该为严重,尿蛋白从(+)、(++)、(+++)到(++++),这是一般做的常规检查里的表示,但是详细或者准确的应该做尿蛋白定量。尿蛋白定量包括24小时尿蛋白定量,定量结果可以看到(++++),尿蛋白的定量大概在每天24小时可以达到2g或者更高,所以狼疮尿蛋白(++++)是判断病情的指标。 当出现尿蛋白(++++)的时候,可以检查自己是否出现水肿,眼皮是否有水肿,有没有腹水、胸腔积液、腹腔积液,以及其他表现。这个时候去化验肾功、肝功、尿蛋白,看肝脏、血清里面的总蛋白、白蛋白以及球蛋白是不是正常。当尿蛋白(++++)的时候,由于尿蛋白都从尿里面排出去,白蛋白会降低,降低到一定程度时,会出现水肿、腹水、胸水。这时候治疗要根据尿蛋白的程度,采取输入白蛋白或者其他蛋白,再给予治疗,包括免疫抑制剂、激素等来减少尿蛋白的排出,使疾病能够更好的治疗。
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