发布时间: 2023-06-12
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾小球肾炎的患者出现头晕的感觉,是否是肾小球肾炎造成或者同时伴发其他疾病,需要仔细进行鉴别诊断,具体如下:1、肾小球肾炎的患者如果比较轻,蛋白尿<1g/24h,一般不引起头晕,这个时候可能伴有原发性的其他疾病造成头晕,例如高血压、低血压、颈椎问题以及颅脑神经自身的病变,就需要测定血压、询问病史,或者做颅脑CT、颈椎CT来进行判断,是否存在颈椎增生或者颈内动脉异常,或者颅内神经或者部位出现占位、出血的情况;2、如果肾小球肾炎表现比较重,而且表现为肾病综合征,出现水肿的情况,可以伴发高血压,这个时候的头晕考虑是高血压造成,但是也不排除颈椎和颅脑本身的病变;3、如果肾小球肾炎更加严重,出现肌酐升高的情况,需要排除毒素对颅脑神经的侵蚀,需做颅脑磁共振或颅脑CT来进行确认,是否出现病变、出血或者梗塞的情况,也需要排除血压的情况。但是即使出现肌酐升高,也需要考虑同时伴发的颅脑神经病变或者颈椎病变。
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