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引起小拇指突然肿痛的原因有很多，除了局灶性病因分析外还要综合全身情况进行综合的判断治疗。1、劳损水肿：小拇指的疼痛往往与损伤或者局部水肿有关，这种劳损可以是关节的劳损，也可以是肌腱的劳损，主要以水肿为主要表现，而后出现了关节的疼痛和胀痛不适；2、滑膜炎症：关节周围劳损可引起滑膜炎，但滑膜炎更多与某些退行性变或疾病有关。比如随着年龄增大出现了退行性变，或者是由于某些职业习惯频繁的活动，以及在潮湿寒冷的环境下工作过久等导致了滑膜的退变；3、局部特异性疾病：也有特异性疾病如类风湿性关节炎、痛风性关节炎，在小拇指关节周围出现病损，也会引起疼痛和胀痛的情况。滑膜炎或滑膜的水肿发生在腱鞘周围，又会导致肌腱的卡压出现肌腱炎影响手指活动，出现局部的疼痛和肿胀；腱鞘或关节囊肿占据空间可导致拇指疼痛的情况发生；4、其他疾病：还有腱鞘巨细胞瘤、腱鞘内血管瘤等也会出现肿物，进而引起的不适的情况。小拇指的局灶性的感染，出现了甲沟炎或者皮肤感染，也会引起疼痛、胀痛、发红的情况。