发布时间: 2023-07-08
王西阁主任医师
郑州大学第三附属医院小儿血液科
儿童急性白血病,尤其是急性淋巴细胞性白血病治疗以化疗为主,急性淋巴细胞性白血病是多种药物联合应用序贯治疗,包括肾上腺皮质激素、蒽环类药物、门冬酰胺酶、阿糖胞苷等,所有的化疗药物副作用都可能会出现。首先在应用的时候或者在刚应用完后会出现消化道反应,年龄大的儿童会出现恶心、呕吐,这是最明显的副作用。出现这些副作用以后,可以服用止吐的药物。 另外,特殊的化疗药物还会出现其它的副作用,比如神经系统的副作用。还有儿童白血病化疗的过程当中也会出现很明显的脱发,所以在临床会把小孩头发剪短,或者是剃光头,不至于造成脱发时的紧张。化疗以后还会出现骨髓移植状态,骨髓移植状态下会出现粒细胞减少、红细胞减少、巨核细胞减少,导致会合并感染、出血、贫血。当然可以采取相应的治疗措施针对以上的副作用,比如升高白细胞、升高血小板、升高红细胞等。 还有一些特殊的副作用,比如环磷酰胺导致出血性膀胱炎等。但是总体儿童化疗药物副作用比成人弱很多,比如胃肠道反应,虽然有恶心、呕吐,经过2-3天后患儿的胃肠道症状很快就会恢复。所以化疗虽说是一把双刃剑,但是利大于弊,对于孩子以后的疾病治疗和生存十分有必要,并且是非常好的治疗的方法和措施。
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