发布时间: 2023-04-13
赵士彭主任医师
河北医科大学第三医院胃肠外科
大便化验检查是对肠癌进行筛查,获得提示性诊断非常重要的一个检查手段。肠癌患者粪便中可以出现潜血阳性以及红细胞,做便常规检查加潜血可以进行提示性诊断。另外,粪便检查还可以进行钙卫蛋白检查和癌胚抗原的检查,如果出现钙卫蛋白升高,或者癌胚抗原升高,也提示肠道肿瘤性病变。还可以进行粪便的基因学检查,对肠癌进行早期的提示性诊断,但是这些检查并不能确诊肠癌,比如粪便潜血可能是肠癌,也可能是肠道息肉、腺瘤、炎症、憩室,或者是口服抗凝药物,比如阿司匹林、硫酸氯吡格雷片等。所以肠道潜血阳性的患者,会让患者进行肠镜检查,肠镜检查可以发现肠道肿瘤性病变,或者炎症、息肉、憩室,并能进行进一步的活检诊断,目前是诊断肠道疾病的金标准。对于发现的炎症、腺瘤可以取病理学组织检查,在显微镜下进一步进行鉴别,所以大便检查对于肠癌只是一个提示性诊断和早期筛查,并不能进行确诊。
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