发布时间: 2023-05-19
吴春波主任医师
北京大学人民医院急诊科
greyturner征即Grey-Turner征,常见于重症胰腺炎的病人,往往是由于血液经过后腹膜渗到皮下,引起季肋部、腹部、皮下的大片瘀斑,这个征象是Grey-Turner发现的重症胰腺炎出现的特异征象。在描述胰腺炎的时候,除了病人有恶心、呕吐、腹痛、腹泻以外,描述体征里边可能也要特别提到Grey-Turner征,因为它也提示病情重的一种表现。胰腺炎的发生与很多的因素有关系,比如胆结石的病人如果暴饮暴食,就可能会出现胰腺炎,也可能会出现重症胰腺炎,就会出现腰腹部、侧腹部或者腹腔的出血。还见于酒精性,比如喝了很多酒也可能会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,这时候也要特别鉴别是否是胰腺炎。但是不是所有的胰腺炎都出现Grey-Turner征,这是在写病历的时候要注意的一个鉴别的点。一旦出现意识障碍的病人发现这个征象,一定要想到胰腺炎,因为意识障碍的病人可以见于很多情况,这个征象也给对疾病的鉴别诊断提供很好的体征。在描述的时候,特别提示医生要注意描述,就可以很快进入治疗,针对胰腺炎治疗的环节,对于病人的预后影响比较大。
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