发布时间: 2023-05-16
刘爱华主任医师
北京医院风湿免疫科
风湿与类风湿关节炎有明显的区别,从病因、临床表现、治疗还有预后,其区别都非常显著,具体如下:1、风湿性关节炎:主要是由于A族链球菌感染以后所引起的一种迟发的非化脓性关节炎,临床上表现是关节游走性的疼痛、肿胀,另外可以伴有一些皮疹,尤其是关节周围的环形红斑、皮下结节。此外还可以有风湿性心脏病等情况。风湿性关节炎治疗,可以用一些阿司匹林或者其他的非甾体抗炎药进行抗炎治疗,另外还要给予一些抗生素针对链球菌感染进行治疗。总体而言,风湿性关节炎的预后比较好,不会引起关节变形或者致残的情况,但是容易复发;2、类风湿关节炎:主要是由于自身免疫异常所导致的一种毁损性关节炎,表现是对称性小关节肿胀、疼痛,以及晨僵,严重的可以导致骨质破坏、关节畸形,甚至致残。除了关节表现以外,类风湿关节炎还可以出现肺,肾、心脏等脏器受累的情况。在临床检查上面,类风湿关节炎可以有类风湿因子、CCP抗体等自身抗体阳性。治疗上以抗风湿药物为主,主要有甲氨蝶呤、来氟米特等,甚至可以用一些小剂量的糖皮质激素,还有生物制剂来进行治疗。类风湿关节炎目前还没有根治的手段,需要终身进行药物治疗,如果没有得到有效治疗,可以导致关节畸形,甚至残废。
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