视频内容

脑部主干发生堵塞时，患者常会出现大面积的脑梗死，由于脑梗死的发生，患者会出现明显的脑水肿。通常在第一个24小时内，脑水肿逐渐达到第一个高峰，而在48小时会达到第二个高峰，在此之后，脑水肿通常会持续2周，因此脑主干堵塞后几天甚至2周内，均处于相对危险的状态。因为脑主干堵塞，脑组织梗死的范围较大，由于脑水肿的加重常会引发患者出现脑疝。脑疝发生后如果没有得到及时有效的控制，患者可能会在几个小时内出现生命危险，因此这个时候十分危险。大面积脑梗死患者，可以考虑通过神经外科手术的方式，进行颅骨的去骨瓣减压，给脑组织水肿争取一个代偿空间，患者发生脑疝的风险便可以明显降低，但是通常需要到2周左右，待脑水肿的高峰期逐渐度过后，最主要的危险期才可以逐渐度过。对于大面积脑梗死患者而言，脑水肿高峰是一个危险期，同时梗死灶内出血、梗死相关性出血，也会对患者造成一定的威胁。除此之外，即使度过了2周出血和水肿的高峰期，后续由于患者神经功能障碍，长期昏迷，容易造成严重肺炎、下肢静脉血栓，甚至肺栓塞等一系列并发症，仍然有可能会危及患者生命。由此可见，脑主干堵塞是非常严重的一种临床状况，重在预防。一旦发现脑主干堵塞，应该及时进行相关的治疗，必要时考虑进行神经外科手术治疗，才能有助于患者比较顺利地度过最危险的时期，再进行有效的康复治疗，尽可能帮助患者康复。