发布时间: 2023-04-28
邓宏平主任医师
武汉大学人民医院血管外科
下肢动脉斑块形成是否需要治疗,取决于斑块大小、长度与斑块的直径,总体而言,有狭窄、有斑块就需要治疗,原因和治疗包括以下:一、原因:下肢动脉斑块的形成,实际上最大的原因是和年龄有关。很少见到儿童、青年有下肢动脉斑块,往往是中老年人,尤其是合并高血压、高血糖、高血脂、肥胖,以及有抽烟、熬夜、发脾气、慢性便秘等生活习惯或者特点的人。其实属于退行性改变或随年龄出现、不可抗拒的血管本身病变,和人衰老是一样的道理。二、治疗:1、一般治疗:低盐、低脂、低糖、清淡饮食、适当活动,进行有氧运动,活动量不要太大、不要太急、不要过于剧烈,促进侧支循环的形成;2、药物治疗:主要是抗血小板药物,如拜阿司匹灵或氯吡格雷,以及调脂治疗,使用他汀类降脂药物治疗;3、手术治疗:斑块到一定程度引起狭窄,狭窄程度在75%以上,即使没有症状,也要微创介入开通或开放手术搭桥、内膜剥脱。如果有症状,可能甚至不到75%的程度也需要治疗,这时可能需要血管介入腔内治疗,如球囊扩张,包括普通球囊扩张、药物球囊扩张,包括斑块旋切术、激光消蚀术、动脉支架植入术,还包括血栓清除术、内膜剥脱术或旁路移植术。
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