发布时间: 2023-11-09
李涛副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院手外科
如果出现指甲疼的情况,可能和很多原因有关,如指甲本身有病变、肿瘤、甲沟炎和关节囊肿、全身病变、神经受压等。1、指甲本身有病变:指甲疼痛往往是指甲本身有些病变,比如血管球瘤或者是甲沟炎的一些表现,也可以是全身的一些末梢神经受损、末梢血管不良,比如是有一些糖尿病的指甲病变,或者是糖尿病的神经受损引起来。但也有一些特异性,比如神经受压引起的指甲疼痛,往往与神经的受压出现支配区痛觉过敏,出现的这种症状有关;2、肿瘤:指甲疼痛首先要取决于本身的病变引起来的疼痛,常见的有指甲下生长一些肿瘤,比如常见的血管球瘤,会出现一种刺痛样病灶区的触碰疼痛;3、甲沟炎和关节囊肿:另外甲沟炎也容易出现甲沟的疼痛,影响到指甲区域,出现指甲病理性的疼痛,关节囊肿会刺激诱导出现指甲的疼痛感;4、全身病变:除了指甲局灶性病变以外,指甲疼痛有可能是全身病变的一种表现,包括糖尿病末梢循环的损伤,末梢神经炎或出现一些末梢神经的病变,这种病变往往是十指疼痛、末梢的冰冷以及触摸上去麻木不适,往往与本身有糖尿病的基础病有关;5、神经受压:值得注意是一些神经受压,出现一些神经性的刺激性疼痛,而出现指甲疼痛。比如腕管综合征、正中神经水肿,会出现所支配区域包括指甲区域的一种神经瘤,神经疼痛的过敏,这种疼痛往往与麻木症状相伴随,所以指甲疼痛往往需要与其他伴随症状来综合的分析、综合的判断、来综合的考虑。
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