发布时间: 2023-03-03
王东主任医师
北京大学人民医院肝胆外科
胆囊炎的症状可以表现为右上腹疼痛、发热、黄疸、腹部不适、腹胀、消化不良、恶心、呕吐等。根据病程可以将胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,无论是急性还是慢性胆囊炎,大多数都是在胆囊结石基础之上形成。胆结石堵塞胆囊颈部会引起急性胆囊炎的发作,表现为突发的右上腹剧烈疼痛且阵发性加重,合并有右侧肩背部放射、恶心、呕吐,由于细菌感染的存在,表现出寒战、发热,右上腹可以触及肿大的胆囊,压痛比较明显。如果炎症累及肝脏,还会表现为肝功能异常、黄疸。部分急性胆囊炎患者胆囊内结石掉入到胆总管,甚至会合并胆管结石,导致化脓性胆管炎以及胆源性胰腺炎,此时腹痛症状进一步加重,严重感染的患者甚至出现休克、神志障碍等。慢性胆囊炎则是由于结石反复刺激胆囊壁而引起,常表现为右上腹隐隐不适、肝区发胀或者是上腹部在进食后出现腹胀,消化不良等症状。
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