发布时间: 2023-05-27
李进军主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院普外科
便血一般指从肛门排出血液,颜色可以呈鲜红、暗红或者柏油样便,即黑便,都可以称为便血。便血只是一个症状,而不是一个疾病的称呼。一般常见的是消化道出血,特别是结肠和直肠病变出血。另外也可以见于上消化道出血,比如胃部出血,便血颜色取决于消化道出血部位、出血量以及血液在胃肠道停留的时间,停留时间长会发暗。 一般消化道本身疾病可以导致便血,比如上消化道中的食管胃底静脉曲张破裂出血、胃肠道溃疡、炎症、肿瘤等;从下消化道来说,比如肠道息肉、痔疮、肛裂等;另外还有生活习惯,比如大便干燥造成肛门直肠黏膜划伤,也可以导致便血发生。除此之外还有其它系统的病变,比如血液病、传染病、维生素缺乏等也可以导致便血。成年人便血都有联合疾病,比如痔疮、肛裂、肠息肉有关,但恶性疾病多是肠癌。儿童出现便血也不要紧张,一般情况下由良性病肠息肉引起,血色比较鲜红,和大便不混合。
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