发布时间: 2023-06-07
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
对于早期胃癌可以治愈,有根治性手术治疗的机会,尤其对于一些原位癌,或Ⅰ期胃癌,通常在体检时被发现,可以通过根治性手术外科处理来达到治愈的目的。但因为胃癌是恶性程度相对比较高,进展相对比较迅速的一类疾病,有的病人不能通过早期筛查而及早发现,多数可能把早期疾病演变成中期或晚期疾病,当达到中晚期,尤其是晚期,随着血液系统或淋巴系统发生远处器官脏器转移时,治愈几乎不可能,发生率非常低。晚期胃癌实际上无法追寻治愈,最终的目的主要通过全身性的系统性的治疗,其中包括化疗,有的病人合并有相应的比如HER2基因改变,可以用到新的靶向治疗,靶向联合化疗可能有效率比化疗更高,但靶向治疗的机会还是相对欠佳。除此以外,对于多线治疗之后,还有抗血管的小分子的TKI类药物,对胃癌生存期的延长可能都有一定获益,所以对于晚期胃癌可以通过多种药物治疗,以及多学科诊治,目的不在于治愈,而是使病人生存期得以延长,生活质量得以提高。
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