发布时间: 2023-02-17
韩毅力副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院泌尿外科
尿液中出现白细胞阳性,指尿液中白细胞数量增多,通常考虑是否存在尿路感染。正常的尿液中没有或者偶尔可以看到白细胞,如果玻片法检测超过5/HPF,或者定量法检测超过10/μL,就考虑存在尿液中白细胞阳性。尿液中的白细胞通常以中性粒细胞为多见,这种中性粒细胞是分散存在,形态比较规则,还可以见到少量的淋巴细胞和单核细胞。尿路感染加重的时候会出现脓细胞,脓细胞就是被破坏的中性粒细胞,通常成堆簇集出现,并且细胞界限模糊不清。尿液中白细胞阳性最常见的是尿路感染,普通感染也就是非特异性感染,见于急性肾盂肾炎、膀胱炎和尿道炎;也可以见于特异性感染,如泌尿系统结核。对于非特异性的尿路感染,需要根据疾病的不同,选择不同的抗生素进行不同周期的治疗。如果长期治疗控制不好,而且有进展趋势,则应当高度考虑泌尿系统结核。
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