发布时间: 2023-02-01
韩丽君主任医师
山西中医药大学附属医院肛肠科
出现肛门疼痛一定要到医院及时就诊,明确具体病因。一般出现肛门疼痛常见于以下疾病:首先最常见是肛裂,肛裂表现为剧烈疼痛,甚至死去活来,最严重肛裂患者,抬担架就诊,因为3天只能喝水不能吃饭,一大便疼痛死去活来。每个人疼痛有个体差异,且疼痛有记忆性,这一次达到高峰以后一出现疼痛就会记忆。肛裂特殊性叫周期性疼痛,即肛裂患者大便时,大便稍干或者大便稍稀,都刺激肛裂部位,引起撕裂样疼痛,大便完后它有暂时疼痛缓解阶段,个别消失,随后肛门括约肌又开始痉挛,一收缩,肛裂部位开始剧烈持续性疼痛,直到括约肌慢慢缓解,也可能持续几小时,甚至1天,第二天又排大便,又反复出现周期性疼痛,所以患者肛裂严重者特别痛苦,越怕大便大便越容易干燥,排大便时越痛苦,所以肛裂疼痛剧烈。肛裂不疼为新鲜肛裂,新鲜肛裂不治可以自愈。嵌顿痔是一堆痔疮脱到肛门外面回不去,这时候特别疼,因为有好多血栓形成,可以保守治疗,前提条件是必须让专门肛肠科大夫手法还纳回去再保守治疗,可以用中药清热解毒、活血化瘀、熏洗,可以用苦参、鱼腥草、川芎、白头翁、紫花地丁一类坐浴熏洗,药力熏蒸作用可以局部清热解毒、活血化瘀。肛痈肛周脓肿也可以一侧疼,疼痛厉害,同时伴有全身发热,肛瘘急性发作期也和肛周脓肿一样,白细胞达到10.0×10^9/L快20.0×10^9/L,这时不能保守治疗,应该及时手术治疗。
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