发布时间: 2023-06-01
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
对于儿童过敏性紫癜性肾炎,有一部分患者可以自愈。因为儿童过敏性紫癜的发生率较高,但是临床症状一般都不是太严重,通常表现就是紫癜。一般发生在四肢的伸侧,成片出现,而且是一批一批的出现。这是一种出血疹,通常高出皮面,这是紫癜的情况。另外有一部分病人会有腹部的情况,包括腹痛、血便等。还有些病人会有关节痛,而累及到肾脏的主要表现是血尿、蛋白尿,是一种高血压。由于小部分病人会有肾功能不全的表现,如果仅有孤立性血尿或者少量的血尿、蛋白尿,一般不给予特殊治疗,主要针对过敏性紫癜进行治疗。经过治疗以后,紫癜性肾炎很多病人都可以自愈。但是如果尿蛋白较多,尿蛋白在1-3.5g,算是一个中等量的蛋白尿,这个时候要把激素加上去。如果是大量蛋白尿,除了激素还要加上免疫抑制剂。如果表现为急性肾炎或者急进性肾炎,除了用激素、免疫抑制剂之外,还需要给予透析的治疗。所以儿童过敏性紫癜性肾炎,有一部分可以自愈,主要见于轻症的患者。如果是中度或者重症的患者,还是要给予积极的治疗,才能帮助达到临床治愈。
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