发布时间: 2023-04-25
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺部结节一般可以看呼吸内科、胸外科、肿瘤科、介入科、普内科。1、呼吸内科:如果胸部CT、胸片发现肺结节,不明白肺结节是什么,可以首选呼吸内科。因为肺部的结节病灶,属于呼吸内科的专业范畴,让呼吸内科的医生和专家依据临床症状、伴随体征、既往病史、胸部X线、肺结节的形态学大小、形态学变化,分析判断肺结节的性质、病因,采取相应的治疗;2、胸外科:如果胸片CT做出来肺结节,高度怀疑支气管肺癌,可能放射科报告里就会怀疑是肺部肿瘤或者是原位癌,可以直接看胸外科,因为高度怀疑支气管肺癌的肺结节,最好的治疗方法是手术切除,进一步明确病理类型、浸润的严重程度,才能酌情决定下一步的治疗方法,所以高度怀疑支气管肺癌的结节,可以直接看胸外科;3、肿瘤科、介入科:有些医院做穿刺,通常不是在呼吸内科,而是在肿瘤科。如果肺部的结节性质不明确,医院呼吸内科做肺穿做得好,可以看呼吸内科;医院呼吸内科不太做肺穿,可能是肿瘤科,可能是放射科介入科,可以去看放射科的介入科;4、普内科:有些医院没有呼吸内科、肿瘤科,只有普内科,患者也可以看内科,由内科医生依据结节的性质、病因,采取相应的治疗或者推荐到相关的科室。现在很多医院,都专门成立有肺结节门诊,由呼吸内科、肿瘤科、放射科、胸外科联合门诊,肺结节患者可以挂号联合门诊。每个专科通过自己的专科共同分析肺部结节的性质、病因,采取相应的治疗。
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