发布时间: 2023-04-04
徐艳珺副主任医师
中国科学院大学附属肿瘤医院胸部肿瘤内科
肺癌即肺恶性肿瘤,是中国人群中发生率最高的恶性肿瘤之一,主要分为四期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,分期是以罗马数字表示。肺癌分期不是固定不变,主要是根据重要临床研究最新进展数据进行细分,每年都会有1版、2版、3版更新。最新版本肺癌分期在每一期中会有细分,比如Ⅰ期根据肿瘤大小分为Ⅰa期、Ⅰb期和Ⅰc期,Ⅱ期分为Ⅱa期和Ⅱb期,Ⅲ期分成Ⅲa、Ⅲb期,Ⅳ期也可以再细分为Ⅳa期和Ⅳb期。 Ⅰ期和Ⅱ期是通常说的早期肺癌,通过手术治疗可达到根治的目的,生存期与预后最好。Ⅲ期是异质性比较大的人群,部分患者是潜在可切除的患者,可以通过诱导性全身化疗或者放疗,达到根治性手术的目的。还有部分是不可切除的患者,比如Ⅲb期患者,有锁骨上淋巴结转移,该部分患者可能需要考虑同步的放化疗。Ⅳ期即通常说的晚期肺恶性肿瘤,治疗手段目前也是非常多样,包括传统全身化疗以外,目前还有非常热门的靶向治疗及免疫治疗。临床上主要是根据患者的疾病情况,包括转移部位、一般情况、基因状态精准制定治疗方案,即现在所说的精准治疗。
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