发布时间: 2023-07-17
曹学冬副主任医师
上海中医药大学附属曙光医院东院肝胆外科
泥沙样胆结石分为无症状结石和有症状结石。无症状结石可定期观察,无需药物治疗,但每半年要做B超检查结石大小,观察胆囊有无炎症,胆囊有无变大,胆囊壁有无增厚。一旦发生症状,出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐,有胆囊炎发作症状,及时到医院就诊,胆囊炎发作需做腹腔镜胆囊切除术。因为这种小的泥沙样结石有可能会通过胆囊管掉到胆总管里,胆总管较细,小结石掉到胆总管里会加重疾病,处理难度加大。 现在掉到胆总管的结石可处理,如做ERCP,伸网篮进到胆管把胆管结石取掉。也可做腹腔镜胆囊切除术把胆管切开取石,但整个难度加大,对患者损伤也加大,患者恢复也慢。因此有疼痛的泥沙样胆囊结石,需及早手术取出。
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