发布时间: 2023-01-30
康云鹏副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院心脏内科中心
高压高也属于高血压病中的一种,是指收缩压≥140mmHg,如果能确诊高血压,在药物选择上要根据患者自身状况,做到个体化治疗,单纯的收缩压升高,并没有哪一类降压药,能直接针对收缩压,更多的药物治疗是全面对收缩压、舒张压以及其它靶器官考量来进行用药。常用的抗高血压药物主要分为5大类,分别是钙离子拮抗剂、ACEI(血管紧张素转换酶抑制剂)类药物,ARB(血管紧张素Ⅱ受体阻断剂)类药物,β受体阻滞剂和利尿剂。当病人因为收缩压升高,并且判断为高血压病,准备应用药物治疗时,会通过一系列检查,比如肝、肾功能检查、心电图检查、心脏超声检查,对于常见的高血压,容易累及的靶器官来进行判断,而后才会从5大类降压药物中进行选择,另外还要考量日常生活习惯、睡眠、年龄等因素。目前对于高血压病人,尤其是收缩压升高的病人,最常用的药物是钙离子拮抗剂,但对于老年人,有时有可能出现反射性心跳增快、水肿等情况,ARB类药物和ACEI类药物也常作为首选药物。
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