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老年肺炎出现反复发烧，可能存在以下几方面情况： 1、使用的抗生素不是很有效，可能不能覆盖到肺炎致病菌； 2、部分病人存在多种细菌混合性感染，免疫力比较低下，常患有老慢支等基础疾病，适应性差，加之天气冷热交替，昼夜温差比较悬殊，极易出现感冒、发烧 3、长期慢性呼吸道感染合并其它感染性疾病，反复使用抗生素也会产生耐药菌群； 4、除细菌感染，还要排除有没有真菌感染，真菌感染要通过影像学、病原学以及基础疾病,看是不是存在，真菌感染也会引起反复发烧。