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肋骨下面中间疼，主要考虑为肋间神经痛或者肋下神经痛。有以下几方面原因：1、病毒感染：糖尿病或者免疫力下降、熬夜疲劳等都会造成肋间神经的病毒感染。通常体质比较好的时候，神经会被压抑或者抑制，在肋部的神经节不容易繁殖。免疫力下降的时候，会出现细菌细胞的繁殖、病毒繁殖，而出现症状，表现为肋骨神经刺痛症状，比较严重的还会有撕裂样疼痛的症状。给予加巴喷丁、普瑞巴林来改善症状；2、肋间神经损伤：动脉血管或者局部损伤造成，比较常见的有血管缺血而出现肋间神经疼痛症状。还有局部的胸膜损伤，或者胸膜炎症，也会牵拉引起神经的疼痛，还有肺部的感染也会引起肋间神经的损伤，造成疼痛的症状；3、肿瘤：纵隔肿瘤或者胸膜肿瘤，也会刺激造成神经痛的症状。