发布时间: 2023-06-01
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
肾血管痉挛导致的肾功能衰竭用什么药物,需要根据临床表现来进行判断,肾血管痉挛是由于各种原因造成的肾脏损害,这种损害有可能损害到肾动脉,肾动脉出现痉挛就会造成肾前性血管损伤,从而造成肾脏灌注不足,最后出现急性肾功能不全。急性肾功能不全,首先要解除痉挛,应用某些药物使血管痉挛得到缓解。可以利用改善循环的药物,例如罂粟碱或者前列地尔,以及活血化瘀的中成药物来改善肾血管痉挛或者肾脏循环异常,从而使肾脏诱发因素去除。如果出现了肌酐升高,可以应用排毒的药物,如尿毒清、海昆肾喜或者肾衰宁来进行治疗,排除毒素。如果出现了水肿或者尿少的情况,可以应用利尿剂,最常用的就是袢利尿剂,例如呋塞米和托拉塞米来进行消肿利尿的治疗。如果尿量很少,达到了无尿的状态,应用药物效果不好,而且血中的肌酐急剧升高,这个时候就需要采用肾脏替代治疗,最常用的就是血液透析,来排除毒素以及多余的水分,使肾脏功能得到一定程度的恢复。经过积极的治疗以后,肾血管痉挛导致的急性肾功能衰竭,绝大多数可以恢复到正常范围之内。
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