发布时间: 2023-03-23
阎文昭副主任医师
河北医科大学第三医院感染科
肝功能13项,其实这是部分医院实验室自己定的项目,其实肝功能中的具体项目可多可少、可繁可简,多的可以达到十几项,比较精简的肝功能一般7-8项。所谓肝功能13项,应该是比较全面的肝功能检查,其中包括的主要项目,如转氨酶、胆红素、蛋白,以及胆酶,包括碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶这些指标。当出现这些指标异常,通常首先反映的为一些急慢性肝脏疾病,另外就是胆系疾病、溶血性疾病,都可以在肝功能具体化验指标的异常中反映出来。病毒性肝炎,包括乙肝、丙肝、甲肝、戊肝,通常就是引起转氨酶的升高,更严重的肝损伤,会引起胆红素升高。慢性乙肝、丙肝,如果引起肝脏硬化,白蛋白合成能力下降,可以引起蛋白的下降。另外,对于部分酒精性肝病,除了引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶升高外,更特征性的指标即γ-谷氨酰转肽酶,该指标可以严重升高,这是酒精性肝病的一个特征。另外,对于部分胆系疾病,包括胆道肿瘤、结石,引起胆管梗阻,都可以引起胆红素升高,即黄疸。此外,γ-谷氨酰转肽酶以及碱性磷酸酶,这两个胆酶也可以更明显的升高。
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