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腰4、5椎间盘膨出，大部分情况仅需腰椎养护和对症处理，一般无需进行手术。腰4、5椎间盘膨出是腰椎退行性变的一种表现，也是椎间盘突出的早期形态。腰4、5椎间盘膨出指第4腰椎和第5腰椎间的椎间盘发生退变或老化，且容易出现腰酸、腰痛等症状，较少出现腿痛。此时需要注意腰椎养护，比如避免久坐、弯腰、负重等。如果体重指数较高，即比较胖的患者，需要控制体重。在注意腰椎养护的前提下，如果有腰痛症状，可以药物治疗，如贴膏药，针灸、理疗等治疗。常用药物有止痛药物塞来昔布，还有肌肉放松药物，如乙哌立松等。通过保守治疗后，症状通常会改善或消失。当症状消失后，可以予以腰背肌锻炼，比如小燕飞、五点式等。腰4、5椎间盘膨出，较少会出现腿痛等压迫坐骨神经的症状，所以较少需要进行手术治疗。