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小腿溃烂如果是老烂腿，即长期的静脉曲张使得下肢静脉回流不佳，引起比较严重的色素沉着、静脉炎、慢性破溃，导致长期不愈合，常见治疗方法如下：1、改善下肢静脉血液回流：如果患者存在静脉曲张，可以进行静脉曲张的手术。如果有交通支静脉的功能不全，需进行交通支静脉的结扎，减轻局部的淤血；2、压力治疗：患者可以穿医用弹力袜，并且白天穿、晚上脱，在肌肉收缩的肌肉泵作用下，可以改善下肢的淤血，将血液往回挤；3、药物治疗：如果患者腿部出现慢性破溃，应加强换药，防止反复发生严重的细菌感染。通常无法一次性地把细菌完全清除，需定期换药、清理创面。此类患者也可以应用抗生素，从而治疗局部细菌的感染。