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宫颈出血，主要原因如下：一、宫颈癌：一旦出现接触性出血，就是在妇科检查后的出血，或者在性生活以后的出血，提示有宫颈病变或者宫颈癌，因为宫颈癌最早的表现是接触性出血。二、宫颈炎：1、宫颈柱状黏膜外翻：即以前说的宫颈糜烂，是生理性的现象，因为宫颈的柱状上皮比较脆弱，如果有炎症浸润、充血、水肿，发生接触性出血的几率会增高；2、化脓性宫颈炎：如果宫颈上有脓样分泌物，叫做化脓性宫颈炎，这时有明显的炎症；3、宫颈息肉：是宫颈炎的一种，容易出现出血，原因是宫颈黏膜在外因的刺激下引起增生，主要的因素是炎症、宫颈病变。宫颈病变可能肉眼观察光滑，但有时接触性出血发生在宫颈管里，这时需要区分，就是做TCT和HPV检查。如果检查无异常，需按照宫颈炎治疗，如果有异常，就按照宫颈病变进行下一步处理。