发布时间: 2023-03-13
李冬秀副主任医师
河北医科大学第三医院生殖医学科
流产之后第一个月来月经,月经量特别少,第一个需要做的是明确自己是否使用避孕药。如果医生在做完流产手术之后,开了常用的、复方的短效避孕药,包括屈螺酮炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片等。如果是口服药物一个周期来月经了,此时的月经经量偏少与这些药物的作用有关。如果是使用这个药物导致的来月经经量少,其属于一个正常的药物反应,不用过于担心。第二种情况是做完流产之后,并没有使用这种能够导致月经量变少的药物,尤其是避孕药物,此时出现了月经量比以前少,要警惕是否可能出现子宫内膜受损、子宫内膜变薄,甚至是更严重的宫腔粘连。因此需要进行超声检查,明确子宫内膜厚度,并且判断是否发生了部分或者是更严重的宫腔粘连。如果出现了宫腔粘连,则需要进行宫腔镜下的粘连分解术,分解之后放置宫内节育器或者是放置一定时间的水囊,并使用大剂量的雌激素,使子宫内膜恢复,尽可能修复受损的子宫内膜。
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