发布时间: 2023-10-04
董卫明副主任医师
银川市第二人民医院急诊科
创伤性窒息常见于胸廓弹性较好的青少年及儿童,多数不伴有胸壁骨折。但当外力过强时,除可伴有胸骨及肋骨骨折外,尚可伴有胸内或腹内的脏器损伤以及脊柱和四肢的损伤,亦可发生呼吸困难或休克。创伤性窒息的特征如下所述: 1、主要表现为头、颈、胸及上肢部位的皮下组织、口腔黏膜及眼结膜均有出血性瘀点或瘀斑,严重时皮肤和眼结膜呈紫红色并浮肿,称之为外伤性紫绀或挤压性紫绀综合征。胸部及上腹部挤压伤时,患者常有胸闷、呼吸困难及痰中带血,常伴有多根肋骨骨折、气胸及血胸,重伤者甚至可以发生窒息、心搏骤停; 2、眼球深部组织内有出血时,可致眼球外凸,视网膜血管破裂时可导致视力障碍,甚至突发失明; 3、颅内发生轻微点状性出血及脑水肿时产生缺氧,可引起一过性意识障碍,如头昏、头胀、烦躁不安,少数有四肢抽搐,肌张力增高和腱反射亢进等现象。瞳孔可缩大或缩小,若发生颅内血肿时,则引起偏瘫和昏迷。
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