发布时间: 2023-06-29
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
在判断癌症病人吐血与其生存期的关系之前,首先需要明确癌症病人,尤其是癌症晚期病人与终末期病人之间的鉴别。如果单纯指癌症晚期的病人,各项的肝功能、肾功能、心肺功能、神经系统都是正常的状态,出现吐血首先要看病人是肺内咳血,还是消化系统的呕血。具体分析如下:1、肺内咳血:如果病人的病灶在肺部,病灶侵犯血管出现咳嗽、咳痰、咯血。此种情况需要考虑可能是由于肿瘤侵袭血管导致,若各项指标、脏器都在正常范围内,可以给予抗肿瘤治疗。如果治疗有效,病人的生存期可以延长1-2年、3-5年,甚至更久的时间;2、消化道吐血:如果是来自消化系统的吐血、呕血,需要看病人的具体原因。属于消化系统肿瘤,还是消化系统存在溃疡、炎症,出现应激性改变。可以通过胃镜进一步明确病因,给予针对性的治疗。但如果治疗有效,并不会立即宣布病人的死亡。此外,如果有些癌症晚期病人达到终末期,肿瘤可能侵犯血管较深,而且合并各项肝功能、肾功能、心肺功能、神经系统的明显异常。此种情况下,可能病人的生存期就会明显受限。根据病人的指标不同,有的病人生存期可以是1-2周,也可以是1-2个月。不同的个体情况需要给予不同的分析。
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