发布时间: 2023-05-18
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
病人如果出现双侧下肢或者上肢疼痛,并不能根据症状诊断为癌症,因为并不是癌症特异性的表现。在临床上,发现此临床症状,要考虑具体原因,分析如下:一、不是:1、局部损伤:最常见的原因,可能病人由于剧烈运动或活动后牵拉导致的上肢、下肢疼痛,如果病人存在运动过程,可能考虑还是剧烈活动,导致局部骨质、关节、肌肉的损伤,引起疼痛。遇到此问题,可以给予非甾体类的抗炎药,西乐葆(塞来昔布胶囊)或者是戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊),给予止痛治疗。局部相对比较严重,影响到运动,就要及早就诊于骨关节科,给予系统诊治;2、风湿性疾病:除此以外,可能全身性疾病,也会引起上肢、下肢疼痛,如自身免疫性疾病,风湿性如类风湿关节炎,也会引起上肢、下肢骨质、关节的疼痛,或者全身受累的问题。遇到此情况,还是要及早就诊于风湿免疫科,进行化验指标的检测,进行诊断;3、低钠血症:可能还有部分病人,会出现低钠血症等离子紊乱,也会引起周身乏力、酸痛的症状。二、是:癌症本身可能也会引起疼痛,有部分癌症可能会分泌异位激素,可能会累及四肢大关节或肌肉,引起酸痛。临床上面临不同的问题,还要给予个体化的分析。对于癌症的诊断,要借助影像学的评估,才能更为客观。
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