发布时间: 2023-08-02
聂里红副主任医师
北京中医药大学东直门医院脾胃病科
早期胃癌大部分可以治好,只有中晚期的胃癌只能做姑息治疗,缓解症状、延长寿命。胃癌是指发生在胃内的恶性肿瘤,胃镜的普及,使胃癌的发现越来越早。如果局限在黏膜下层以上部位的胃癌,则称为早期胃癌。早期胃癌可以在内镜下进行黏膜剥离术,即ESD、EMR等。这种治疗彻底,将局部黏膜剥离,送病理活检,观察切缘是否干净。同时会排查是否有肝脏转移、淋巴结转移等,如果侵犯到黏膜下层以下的固有肌层、浆膜层等,称为进展期胃癌。进展期胃癌如果没有远处转移,还可以采取外科手术的治疗手段,进行淋巴结清扫等。只有已经发生远处的淋巴结转移,比如左锁骨上窝、肝脏等多处转移,这种病人的预后会相对较差,也可以采取化疗等,并观察疗效。等到病灶局限以后,再考虑手术治疗。因此患有胃癌要根据病变的严重程度、范围采取相应的治疗措施,中医中药对胃癌的治疗改善症状、软坚散结也具有很好的疗效,合适的病人可以酌情进行。中西医结合治疗,也是很好的选择。
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