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URL手术通常在全麻下进行操作，URL主要指输尿管镜的碎石手术，在局麻时经输尿管镜进行碎石则无法完成。通常在进行输尿管碎石时，需要使用输尿管镜，而输尿管镜为细长的金属内镜，在手术过程中，输尿管镜会通过尿道进入膀胱，然后在膀胱里寻找到输尿管开口，沿输尿管上行寻找输尿管内结石，再将结石打碎。由于将金属输尿管镜伸入输尿管时对患者的刺激较大，并且碎石的角度较小，局麻时患者无法耐受，因此需要进行全麻。全麻也包括硬膜外麻醉和全身麻醉，硬膜外麻醉也可以实现输尿管镜碎石的效果，但没有静脉气管插管的全身麻醉效果好。而只有在麻醉时充分松弛输尿管平滑肌，才可以使输尿管镜进入输尿管时更加通畅。如果患者没有进行全麻，在输尿管镜进入输尿管后可能会出现输尿管痉挛，导致输尿管镜进出受限，进而会造成一定的危险。