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女性尿痛伴有血尿，最常见的原因就是尿路感染，可以分为上尿路感染和下尿路感染，尤其是以下尿路感染的情况更为多见一些。1、下尿路感染：其中最常见的是急性单纯性膀胱炎，发生膀胱炎的女性可以表现为尿频、尿急、尿痛、下腹部坠胀以及终末的肉眼血尿，全身一般没有发热等症状；2、上尿路感染：最常见的是急性肾盂肾炎，主要临床表现以全身症状为主，女性会有高热、寒战等全身情况，也有尿频、尿急、尿痛的情况，但是较下尿路症状要轻一些，对于血尿也可以有。女性还会出现腰部的疼痛症状，可以表现为一侧或者双侧。对于两种情况，一般的处理是选择合适的抗生素以及合适的治疗周期，进行处理即可。考虑到泌尿系统血尿症状发生的复杂性，不能完全排除有其他问题，比如结石，尤其是输尿管末端的结石，女性也会出现排尿刺激症状以及肉眼血尿症状。另外就是肿瘤，膀胱癌时患者可以出现排尿刺激症状以及血尿症状，所以一般要对其情况根据所有检查来综合分析。当感染控制不好时，还要想到其他原因的可能。最常见的病因就是特异性感染如结核，结核的尿频、尿急、尿痛症状非常严重，严重到1个小时要排尿数次，也会出现肉眼血尿，一般是需要抗结核治疗。