发布时间: 2023-12-27
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
人的腰椎是活动度非常大的一个部位,肢体的各种运动,包括旋转、弯腰,运动、工作都会对腰椎间盘产生一些不利的影响。这些不利的影响长期作用之后,会出现腰椎间盘的变形,甚至腰椎间盘的突出。当出现椎间盘突出以后要进行检查,要分析这些突出的部位、突出的程度。如果患者比较年轻,突出又不大,可以通过一些相关的锻炼改变这种状态。比如做腰背肌功能锻炼,就是常常所说的小燕飞。趴在床上,身体的上半身和下肢往上抬。通过腰背肌功能锻炼,有助于维持腰部的正常姿势,可以明显缓解腰椎间盘的症状。如果青少年患者由于长期用腰不正确,出现了椎间盘症状,也是需要通过相应的检查,来确定这些部位,同时制定相应的治疗方案。腰椎间盘突出以后,主要的治疗方法是根据突出的部位、突出的程度,先保守治疗。如果保守治疗得到了明显的缓解,通常不用再做手术;如果保守治疗无效,出现持续加重,并且影响患者的正常休息,需要采取手术切除。手术切除以后,根据腰椎的稳定性,来决定是否做相应的内固定治疗。如果突出不严重,甚至可以采取微创的方法来切除突出部分,缓解症状。如果突出比较严重,腰椎不稳定性增加,切除椎间盘的同时还要做腰椎的内固定治疗,来重建腰部的稳定性。通过这些治疗,可以明显缓解腰椎间盘突出的一些症状,改善患者的生活质量。
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